あたふた・・・
とっても心配ですね。
この記事はペット栄養管理士の筆者が、以下のような方に向けて書かせていただいています。
- 犬が膀胱結石になってしまったので、原因を知りたい。
- どんな治療があるのか知りたい
- どんな食生活がベストなのか知りたい
この記事でわかること
犬の膀胱結石とは
犬の膀胱結石とは文字通り、膀胱にできる結石のことです。
ただそれだとシンプルすぎるのでもう少し解説します。
基本的な考え方は以下の通りです。
膀胱 ＝ 尿を一時的にためている場所
結石 ＝ 食事中のミネラル分が主成分となって石になったもの
膀胱はおなかとおしりの間くらいにある、風船のような臓器です。
伸縮性があるので、尿を一定時間ためておくことができます。
尿には体の中でできた老廃物や、利用しきれなかった栄養素が溶けています。
そして体で利用しきれなかった食事中のミネラルも尿に溶けて排泄されるのですが、ミネラルが溶けきれなくなると「結石」になってしまいます。
この結石が膀胱に存在していたときに「膀胱結石」と呼ばれます。
膀胱に結石ができると、膀胱を傷つけて出血をしたり、尿が出にくくなったりするといった症状が出ます。
💡「結石」と「尿石」は違うの？
病院やネットの情報でも「尿石」といったり「結石」と言ったりしますが、意味は同じです。
膀胱結石の種類と発生率
ただひとくちに「結石」といっても、いくつかの種類があります。
つまり結石に含まれるミネラルのパターンが何種類かあるということですね。
犬では主に6種類が確認されています。
どの種類の結石なのかは、病院で検査をしないと予測/確定できません。
💡犬の膀胱結石の種類
| 種類 | 発生率 |
| ストルバイト | 39％ |
| シュウ酸カルシウム | 41％ |
| 尿酸アンモニウム | 5％ |
| シスチン | 1％ |
| シリカ | 0.3% |
| 複合結石 | 12％ |
グラフにするとこんな感じです。
※発生割合は「犬と猫の尿石症の診断と治療法」（interzoo)を参照
見ての通り、犬にできやすい膀胱結石は「ストルバイト」と「シュウ酸カルシウム」です。
それ以外の結石はかなりレアです。
ちなみに上記のデータは2007年のデータなのですが、近年はシュウ酸カルシウム結石の割合が増えているといわれています。
では次にそれぞれの結石が「どんな理由でできやすいか」と「治療法」を解説していきます。
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膀胱結石になりやすい要因と対策
すべての結石に共通
膀胱結石の種類が何であれ、すべてに共通して結石ができやすくなる要因があります。
要因
繰り返しになりますが、結石は「尿の中に溶けきれなかったミネラル」です。
つまり尿の中のミネラル濃度が高くなりすぎると、結石ができます。
ということは尿の量（＝水を飲む量）が少ないと、ミネラル濃度が高くなって結石ができやすくなるということです。
また、尿が膀胱にたまっている時間が長いほど、結石になるリスクは上がります。
治療のポイント
- 水をたくさん摂取させる。
- 定期的に排泄させ、尿をためない。
尿のミネラル濃度を下げる必要があるため、どの結石であっても「水をたくさん摂取させる」というのはとても大切です。
やったことのない方は、以下のような方法を試してみましょう。1日トータルでの水分摂取量が増えやすくなります。
- 水のお皿を、いろんな場所に置いておく
- 水の温度をぬるま湯などにして、好みを見つける
- 缶詰をあげる※
※缶詰をあげる時にも何の缶詰でもいいというわけではありません。
結石の成分が少ない缶詰を与えないと、濃度は下がりませんので。
また室内でおしっこをしないなどの習慣がある犬なら、今までよりもおしっこをさせに外に出す回数を増やしてあげましょう。
ストルバイト
実際のストルバイト結石の画像
要因
- メスのほうがなりやすい。
- 尿道や膀胱に細菌感染がある。
- 尿のｐHがアルカリ性になっている。
- タンパク質やリン、マグネシウムが尿中に多く存在している。
犬のストルバイト結石は尿路の構造上、メスに多いです。
ストルバイト尿石ができている尿のｐH（尿の環境）は、ほとんどの場合アルカリ性になっています。
犬のストルバイト結石の90％は細菌感染が原因といわれます。これは細菌感染を起こすと尿のｐHがアルカリ性になってしまうためです。
またストルバイト結石の原因となるミネラルは「リン」と「マグネシウム」と「タンパク質※」です。
※タンパク質を体内で処理するとアンモニアが発生します。アンモニアがストルバイト結石の材料になります。
対策
- 細菌感染を止める
- タンパク質、リン、マグネシウムの少ない食事にする。
- 尿のｐHを酸性にできる食事にする。
ストルバイト結石の多くは細菌感染がありますから、抗生剤で感染を食い止めることが重要です。
同時にタンパク質やリン、マグネシウムが少なく、尿のｐHを酸性にするフードに変更します。
多くの場合ストルバイト結石は体内で溶かせるため、除去手術は必要ありません。（ただし緊急性などにより手術をすることもあります）
💡注意ポイント
肉類にはタンパク質やリンが多く、海産物にはマグネシウムが多いです。
肉類や海産物をおやつとしてを与えるのも控えましょう。
シュウ酸カルシウム
実際のシュウ酸カルシウム結石の画像
要因
- ミニチュアシュナウザーやシーズーに多い。
- シュウ酸とカルシウムが尿中に多く存在している。
- ビタミンCをたくさん与えている。
シュウ酸カルシウム結石は、ミニチュアシュナウザーやシーズーに発生が多いです。
またシュウ酸カルシウム結石は、ストルバイト結石のような尿のｐHと結石のできやすさには確固とした因果関係が分かっていません。
「シュウ酸」と「カルシウム」からできた結石なので、これらが多いものをたくさん与えるのは控えたほうがいいかもしれません。
さらにビタミンCは体内でシュウ酸に変換されますので、ビタミンCサプリなどを与えている場合もリスクになりえます。
治療のポイント
- シュウ酸とカルシウムの少ない食生活にする。
- ビタミンCのサプリなどを与えない。
- できれば低脂肪の食生活にする。
シュウ酸カルシウム結石は体内で溶かすことができないので、予防治療をしていくしかありません。
逆に言うと、結石が大きくなったり再発すると、何度もオペをしなければいけなくなります。
食事管理はシュウ酸とカルシウム、ビタミンCの少ないフードを与えるほうがよいでしょう。
また高脂血症も併発している場合もあるため、その際はそれに加えて、低脂肪になっているタイプがよいでしょう。
💡注意ポイント
シュウ酸は葉物野菜、カルシウムは乳製品に多く含まれます。ビタミンCは果物に多いです。
おやつとして葉物野菜、乳製品、果物を与えるのも避けましょう。
尿酸アンモニウム
実際の尿酸アンモニウム結石の画像
要因
- ダルメシアンがなりやすい
- 尿道や膀胱に細菌感染がある。
- 尿のｐHが酸性になっている。
- タンパク質の多い食生活になっている。
尿酸アンモニウム結石はダルメシアンが遺伝的にできやすいです。
尿路に感染があると、尿中のアンモニアができやすくなるためリスクが上がります。
また尿のｐHは、酸性になっていることが多いです。
アンモニアはタンパク質から発生するので、タンパク質の多い食生活もリスクになりえます。
治療のポイント
- 尿路感染を抑える。
- 尿のｐHをアルカリ性にし、タンパク質の低いフードを与える。
- フードと薬を併用すれば溶かすことができる。
細菌感染があるならそれを抑える必要があります。
同時に尿のｐHが酸性になっていることが多いので、尿ｐHをアルカリ性にするフードを使うことになるでしょう。
また結石の材料となっているアンモニアはタンパク質から発生します。なのでタンパク質も少なく配慮したほうがよいでしょう。
このようなフードとアロプリノールという薬を併用すると、尿酸アンモニウム結石は体内で溶かすことができる場合があります。
💡注意ポイント
肉類にはタンパク質が多いです。
ささみやジャーキーなどのおやつもなるべく控えたほうがいいです。
シスチン
実際のシスチン結石の画像
要因
- アミノ酸の代謝異常により起こる
- 尿のｐHが酸性になっている
シスチン結石は、システインというアミノ酸の代謝異常によって起こることが多いです。
また尿のｐHが酸性になっていることが多いです。
治療のポイント
- タンパク質が少なく、尿ｐHをアルカリ性にするフードを与える。
- 薬を併用すると溶かせることがある。
遺伝的な代謝異常なので、根本的にはどうすることもできません。
ただ結石の材料になるアミノ酸が少なく（＝タンパク質が少なく）、尿のｐHをアルカリ性にするフードを与えるのがベターです。
そのようなフードとチオプロニンという薬を使うと、体内にあるシスチン結石も溶かせるケースがあります。
💡注意ポイント
肉類にはアミノ酸（タンパク質）が多いです。
ささみやジャーキーなどのおやつもなるべく控えたほうがいいです。
シリカ
実際のシリカ結石の画像
要因
- 土や草をよく食べてしまう。
- シリカの多い地域がある。
- ペットシーツをよく食べてしまう。
シリカは土壌に含まれる成分なので、土や草をよく食べてしまったり、井戸水を飲ませているケースに少なくありません。
特に火山のある地域などは、土壌中のシリカ成分が高く、シリカ結石が多く発生するといわれています。
またシリカゲルという言葉を聞いたことがあるかもしれませんが、シリカには吸水性があるためペットシーツにも使われています。
なのでペットシーツを食べる癖がある場合にもリスクが上がる可能性があります。
治療のポイント
- 土や草、ペットシーツを食べさせない。
- 飲み水を変更する
土や草、ペットシーツを食べるクセがあるのであれば食べさせるのをやめさせましょう。
また水道水にシリカが多いエリアや、井戸水を与えているケースは飲み水を変更しましょう。
💡注意ポイント
鹿児島県、大分県竹田市、茨城県筑西市は水道水中のシリカ濃度が高いことが分かっています。（※ペット栄養学会誌より）
複合結石
要因と治療のポイント
複合結石は複数の種類の結石が混じってできてしまうものです。（例：ストルバイトと尿酸アンモニウムが混じっている尿石）
なので「何の種類の石が混じっているか」を診断することが大切です。
それが分かれば、それぞれの結石の要因と対策を確認することで、理解いただけると思います。
本記事は以上となります。最後までお読みいただき、ありがとうございました！